AIA HEALTH HAPPY KIDS ประกันสุขภาพลูกน้อย
AIA HEALTH HAPPY KIDS
ประกันสุขภาพเหมาจ่ายลูกน้อยสำหรับเด็กแรกเกิด
เด็กตั้งแต่แรกเกิดจนถึงวัย 5 ขวบ เป็นช่วงวัยที่มีภูมิคุ้มกันที่ต่ำมาก ในสมัยก่อนโรคต่างๆในเด็กยังไม่มากและไม่รุนแรงมากและส่วนใหญ่หายได้เอง เช่น ไข้หวัด ตาแดง เป็นต้น แต่ในปัจจุบันโรคภัยไข้เจ็บในเด็กมีมากขึ้นและทวีความรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ ทำให้หลีกหนีไม่พ้นที่คุณพ่อคุณแม่ต้องพาลูกน้อยเข้ารักษาตัวที่โรงพยาบาลและทำให้เกิดค่าใช้จ่ายที่มากมายตามมา เอไอเอ เล็งเห็นถึงความเสี่ยงทางการเงินที่จะเกิดขึ้นกับคุณพ่อคุณแม่จากการเจ็บป่วยของลูกน้อย จึงได้ออกแบบผลิตภัณฑ์ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่ายสำหรับเด็กแรกเกิด เพื่อให้คุณพ่อคุณแม่อุ่นใจ และให้ลูกน้อยได้รับการรักษาที่ดีที่สุด
ประกันสุขภาพเด็ก ประกันสุขภาพลูกน้อยเหมาจ่าย AIA Health Happy Kids ช่วยลดภาระค่าใช้จ่ายรวมถึงยกระดับการรักษาพยาบาลของเด็กแรกเกิดตั้งแต่ 15 วันและคนที่คุณรัก ด้วยการคุ้มครองสุขภาพวงเงินสูง และสามารถ FAX Claim ได้โดยไม่ต้องสำรองจ่าย
สัญญาเพิ่มเติมเอไอเอ เฮลธ์ แฮปปี้ คิดส์ ให้ความคุ้มครองที่ครบครัน ยกระดับการรักษาพยาบาลของลูกน้อยและคนในครอบครัว
ผลิตภัณฑ์นี้เหมาะกับใคร?
- เด็กแรกเกิดอายุตั้งแต่ 15 วัน - 10 ปี, คุ้มครองต่อเนื่องได้ยาวถึงอายุ 98 ปี
- ผู้ที่ต้องการความคุ้มครองสุขภาพเพราะมีความกังวลกับค่ารักษาพยาบาลในปัจจุบัน
จุดเด่นผลิตภัณฑ์
- มีให้เลือกความคุ้มครองส่วนแรก 2 แบบคือ 10,000 บาท หรือ 30,000 บาท
- เมื่ออายุ 11 ปีบริบูรณ์ขึ้นไปจะนำค่าใช้จ่ายส่วนแรก (deduct) ออก และเปลี่ยนเป็นความคุ้มครองแบบเหมาจ่ายโดยอัตโนมัติ
- กรณีเป็นโรคร้ายแรงตามเงื่อนไข ผลประโยชน์สูงสุดเพิ่มเป็น 2 เท่า ต่อเนื่อง 4 ปีกรมธรรม์
- มีค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก OPD (เฉพาะแผน 25 ล้านบาท)
ตารางผลประโยชน์ความคุ้มครองสุขภาพลูกน้อยโดยย่อ
| ตารางผลประโยชน์โดยย่อ | แผน 1 ล้านบาท | แผน 5 ล้านบาท | แผน 15 ล้านบาท | แผน 25 ล้านบาท | |
|---|---|---|---|---|---|
| 1. ผลประโยชน์กรณีผู้ป่วยใน | |||||
| หมวดที่ 1 | ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง | 1,500 บาท ต่อวัน |
3,000 บาท ต่อวัน |
6,000 บาท ต่อวัน |
9,000 บาท ต่อวัน |
| ค่าห้องผู้ป่วยวิกฤติ (ICU) จะจ่ายค่าห้อง และค่าอาหาร รวมถึงค่าบริการในโรงพยาบาล (ผู้ป่วยใน) ให้ตามจำนวนที่จ่ายจริง สูงสุดไม่เกิน 365 วัน โดยเมื่อรวมผลประโยชน์ทั้งหมดในหมวด 1 แล้วไม่เกิน 365 วัน | เหมาจ่ายตามจริง | ||||
| หมวดที่ 2 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยหรือบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต ค่าบริการทางการพยาบาล ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์ ต่อรอบปีกรมธรรม์ |
||||
| 2.1 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัย | 20,000 ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง |
25,000 ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง |
30,000 ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง |
40,000 ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง |
| 2.2 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษา ค่าบริการโลหิตและส่วนประกอบของโลหิต และค่าบริการทางการพยาบาล | ||||
| 2.3 | ค่ายา ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด และค่าเวชภัณฑ์ | ||||
| 2.4 | ค่ายา และค่าเวชภัณฑ์สิ้นเปลือง (เวชภัณฑ์ 1) สำหรับกลับบ้าน (จำกัดปริมาณไม่เกิน 7 วัน) | 20,000 บาท ต่อครั้ง | เหมาจ่าย ตามจริง |
||
| หมวดที่ 3 | ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม (แพทย์) ตรวจรักษา ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง สูงสุดไม่เกิน 365 วัน | 1,000 บาท ต่อวัน | 2,000 บาท ต่อวัน | 4,000 บาท ต่อวัน | 6,000 บาท ต่อวัน |
| หมวดที่ 4 | ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัด (ศัลยกรรม) และหัตถการ ต่อรอบปีกรมธรรม์ | ||||
| 4.1 | ค่าห้องผ่าตัด และค่าห้องทำหัตถการ | เหมาจ่ายตามจริง | |||
| 4.2 | ค่ายา, ค่าสารอาหารทางหลอดเลือด, ค่าเวชภัณฑ์ และค่าอุปกรณ์การผ่าตัดและหัตถการ | ||||
| 4.3 | ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม ทำศัลยกรรมและหัตถการ สำหรับแพทย์ทำศัลยกรรม และหัตถการ (รวมแพทย์ผู้ช่วยผ่าตัด) (Doctor fee) | ||||
| 4.4 | ค่าผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรม วิสัญญีแพทย์ (Doctor fee) | ||||
| 4.5 | ค่ารักษาพยาบาลโดยการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ | ||||
| หมวดที่ 5 | การผ่าตัดใหญ่ที่ไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน (Day Surgery) | เหมาจ่ายตามจริง | |||
| 2. ผลประโยชน์กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน | |||||
| หมวดที่ 6 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน หรือค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกที่ต่อเนื่องที่เกี่ยวข้องโดยตรงหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน ต่อรอบปีกรมธรรม์ | ||||
| 6.1 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการตรวจวินิจฉัยที่เกี่ยวข้องโดยตรง และเกิดขึ้นภายใน 30 วันก่อนและหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน | เหมาจ่ายตามจริง | |||
| 6.2 | ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกหลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในต่อครั้ง สำหรับการรักษาพยาบาลต่อเนื่อง ภายใน 30 วันหลังจากออกจากพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในครั้งนั้น (ไม่รวมค่าบริการทางการแพทย์เพื่อตรวจวินิจฉัย) | เหมาจ่ายตามจริง จำกัด 2 ครั้ง ต่อการเข้าพักรักษาเป็นผู้ป่วยในครั้งใดครั้งหนึ่ง |
|||
| หมวดที่ 7 | ค่ารักษาพยาบาลการบาดเจ็บ กรณีผู้ป่วยนอก ภายใน 24 ชั่วโมงของการเกิดอุบัติเหตุต่อครั้ง | เหมาจ่ายตามจริง | |||
| หมวดที่ 8 | ค่าเวชศาสตร์ฟื้นฟู หลังการเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในแต่ละครั้งต่อรอบปีกรมธรรม์ (ไม่เกิน 2 ครั้ง) | ||||
| หมวดที่ 9 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคไตวายเรื้อรัง โดยการล้างไตผ่านทางเส้นเลือด ต่อรอบปีกรมธรรม์ | ||||
| หมวดที่ 10 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยรังสีรักษา รังสีร่วมรักษา เวชศาสตร์นิวเคลียร์รักษา ต่อรอบปีกรมธรรม์ | ||||
| หมวดที่ 11 | ค่าบริการทางการแพทย์เพื่อการบำบัดรักษาโรคมะเร็ง โดยเคมีบำบัด ต่อรอบปีกรมธรรม์ | ||||
| หมวดที่ 12 | ค่าบริการรถพยาบาลฉุกเฉิน | ||||
| หมวดที่ 13 | ค่ารักษาพยาบาล โดยการผ่าตัดเล็ก (Minor Surgery) | ||||
| ผลประโยชน์เพิ่มเติม | |||||
| 3. ผลประโยชน์กรณีรักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก | ไม่คุ้มครอง | 2,000 บาท ต่อครั้ง สูงสุด 30 ครั้ง ต่อรอบปี กรมธรรม์ | |||
| 4. ผลประโยชน์ความคุ้มครองกรณีโรคร้ายแรง | บริษัทจะเพิ่มผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ให้เป็น 2 เท่า ของจำนวนเงินเอาประกันภัยของสัญญาเพิ่มเติมนี้ ในปีกรมธรรม์ที่ผู้เอาประกันภัยเข้ารับการรักษาตัวด้วยโรคร้ายแรงและต่อเนื่องติดต่อต่อไปอีก 3 ปีกรมธรรม์ | ||||
| 5. ผลประโยชน์เงินช่วยเหลือกรณีเสียชีวิต | 10,000 บาท | ||||
| ผลประโยชน์สูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์ | 1,000,000 บาท |
5,000,000 บาท |
15,000,000 บาท |
25,000,000 บาท |
|
| ความรับผิดส่วนแรก | 10,000 หรือ 30,000 บาท ต่อรอบปีกรมธรรม์ | ||||
| การมีส่วนร่วมจ่าย | ไม่มี | ||||
ตารางเบี้ยประกันภัยสำหรับลูกน้อย
(ไม่รวมสัญญาหลัก)
(ไม่รวมสัญญาหลัก)
ตารางผลประโยชน์ สำหรับผู้เอาประกันภัยที่มีอายุตั้งแต่ 15 วันขึ้นไป ณ วันที่สัญญาเพิ่มเติมเริ่มมีผลคุ้มครอง จนถึงก่อนวันครบรอบปีกรมธรรม์ประกันภัยภายหลังผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 11 ปีบริบูรณ์
| กรณีมีความรับผิดส่วนแรก 10,000 บาท ต่อรอบปีกรมธรรม์ (หน่วย : บาท) | ||||||||
| อายุ (ปี) | แผน 1 ล้านบาท | แผน 5 ล้านบาท | แผน 15 ล้านบาท | แผน 25 ล้านบาท | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| ชาย | หญิง | ชาย | หญิง | ชาย | หญิง | ชาย | หญิง | |
| 15 วัน - 5 | 53,500 | 47,600 | 73,900 | 64,400 | 104,700 | 88,500 | 143,000 | 123,000 |
| 6 - 10 | 28,600 | 24,600 | 39,400 | 34,500 | 58,500 | 47,700 | 82,500 | 67,900 |
| กรณีมีความรับผิดส่วนแรก 30,000 บาท ต่อรอบปีกรมธรรม์ (หน่วย : บาท) | ||||||||
| อายุ (ปี) | แผน 1 ล้านบาท | แผน 5 ล้านบาท | แผน 15 ล้านบาท | แผน 25 ล้านบาท | ||||
| ชาย | หญิง | ชาย | หญิง | ชาย | หญิง | ชาย | หญิง | |
| 15 วัน - 5 | 33,500 | 27,600 | 53,900 | 44,400 | 84,600 | 68,400 | 123,000 | 103,000 |
| 6 - 10 | 14,500 | 11,000 | 22,400 | 17,500 | 40,500 | 29,700 | 64,500 | 49,900 |
หรือช่องทางไลน์ หรือ โทรศัพท์
